阳性部位:细胞膜

1、CD20抗原是一种非糖基磷酸化蛋白,分子量大约为33kD,为广谱B淋巴细胞标记物,表达于幼稚的B细胞直到B细胞发展的终末阶段(浆细胞分化前)。

2、CD20非常敏感(>95%的B细胞淋巴瘤阳性表达),虽然在B细胞型慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL/SLL)的染色常常很弱(如果检测系统不是足够的敏感,可能是阴性的),50%淋巴母细胞性淋巴瘤为阴性。

3、CD20在浆细胞、浆细胞瘤和浆细胞样淋巴瘤中染色基本阴性。因此CD20的表达可以为浆细胞瘤和浆细胞样淋巴瘤提供有用的线索。

4、胸腺瘤中,在形态学上呈特殊星状结构的上皮细胞CD20+ (唯独非淋巴细胞阳性,CKpan+),这常常也是异位胸腺瘤或胸腺瘤的诊断线索,尤其是梭形细胞中阳性(A型胸腺瘤)。如果CD20-/CD5+则可帮助诊断胸腺癌。

5、对于经过抗CD20(利妥昔单抗)抗体治疗的B细胞淋巴瘤病例可能出现CD20 -,因此这种情况下应当应用其他B细胞系标记物,如CD79a或Pax-5。

6、极少数多形性T细胞淋巴瘤也表达CD20、CD79a,虽不常见,也是个诊断陷阱。

 

相关附表

附表3 大细胞淋巴瘤的免疫表型比较

附表4 霍奇金淋巴瘤鉴别诊断

附表5 B细胞淋巴瘤和其他类型淋巴瘤的鉴别诊断

附表6 B细胞淋巴瘤分类的免疫表型及鉴别诊断

附表9-1 伴浆细胞样分化淋巴瘤的免疫表型

附表9-2 伴浆细胞样分化淋巴瘤的免疫表型-2

附表10 不同抗原标记物的诊断意义

附表11 常用T和B细胞标记的敏感性和特异性

附表13 非霍奇金淋巴瘤的诊断

附表16 霍奇金淋巴瘤免疫表型

附表19 免疫组化在含有大细胞淋巴瘤的诊断应用

附表21 前B细胞肿瘤的免疫表型

附表22 四种淋巴瘤的诊断

附表41 免疫组织化学肺脏大细胞未分化癌中的鉴别诊断意义

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